“幽门螺杆菌慢性感染”首次被列入人类致癌物
幽门螺杆菌是否需要彻底根除,在医学界有一定争议。
《专家共识》首次提出“以家庭为单位防控Hp”的概念,认为对于家庭中的成年人,一旦发现Hp感染,应立即治疗;若家庭中发现儿童Hp感染,需要根据风险收益评估和相关疾病状况进行治疗;对家庭中的老年Hp感染者,也应当根据个体情况制订Hp感染处理策略。
中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组组长、南昌大学第一附属医院消化内科主任吕农华认为,彻底消灭幽门螺杆菌并非难事,只要规范治疗,90%的细菌感染者经过1-2周治疗后,体内的幽门螺杆菌往往能被消灭殆尽。
《处理共识报告》提出的治疗方案适用于家庭成员Hp的根除。据了解,目前我国推荐使用的是“四联疗法”,可通过同时口服四种药物,进行10-14天的疗程治疗。《专家共识》提出,除非有铋剂禁忌,我国根除Hp的经验治疗方案推荐尽可能应用铋剂四联方案,家庭成员可选用疗效好、药物不良反应率低的四联方案。
吕农华建议,应当进行全民普查,至少应该对接受过胃部手术、有过胃病或亲属中有过胃癌的人进行幽门螺杆菌的检查,并对感染者进行杀菌治疗,这样有望控制胃癌。
检测简便,预防从良好的日常饮食习惯开始
男星胡兵在微博中全程分享了自己的检查过程,就是简单的吹吹气,5分钟即可。
宋鸿主任表示,幽门螺杆菌常用的检测方法有碳13和碳14尿素呼气试验法,只要简单吹气5分钟,等候15-25分钟即可现场拿结果,简单、安全、快速,非常方便。其中,碳13呼气试验要求检测须在空腹状态或餐后两小时后进行,患者需近一月内未服用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等 Hp 敏感药物,否则会造成检测结果假阴性;碳14呼吸试验是临床用于检测幽门螺杆菌感染的一种方法,要求被检者空腹,用约20ml凉开水口服一粒尿素(14C)胶囊,静坐15分钟后,用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气即可,孕妇和小儿慎用。
除此之外,《专家共识》还推荐血清抗体检测和粪便抗原检测适用于家庭成员的Hp检测。
如何预防幽门螺杆菌感染?宋鸿主任表示,要远离幽门螺杆菌,应该养成这些好习惯:
一、 尽可能采用分餐制,使用消毒处理的碗筷勺或自助餐;
二、 不要口对口喂食孩童,不要将食物用嘴吹凉后喂食;
三、 不喝生水、不吃生食、饮用经消毒的牛奶;
四、 饭前、便后洗手,认真刷牙,饭后漱口;
五、 在医院的口腔、消化、耳鼻喉科等诊疗中使用一次性用品等。(梁瑜)
关键词: 幽门螺杆菌慢性感染 人类致癌物 企业股价 资本市场
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